当我们有一些感想时，可以寻思将其写进心得体会中，这么做能够提升我们的书面表达能力。应该怎么写才合适呢？以下是小编收集整理的药品培训心得体会范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
首先，食品、药品监管工作现在已经成为整个社会关注的热点和焦点。作为食品、药品监管工作者的我们任重而道远，面对用药安全和饮食安全这项严峻而艰巨的任务，我们必须坚持内强素质，外树形象，不断提高执法水平，切实履行职责，做好食品、药品监管工作。下来就从以下几个方面谈一下我的心得体会。
第一、形象方面。作为一名执法工作者，在监管对象面前，在执法过程中，我们代表的是单位的形象，执法者的形象，所以我们要注意自己的一言一行，不讲粗话，不讲无根据的话，说话不卑不亢，有理有据。让别人觉得这是一个团结一致的、有执法力度的团队。
第二、自身方面。在执法过程中，我们自己首先要学透啃透各项法律规章制度，加强自身业务专业技能，在执法过程中，在监管对象面前我们说话才有力度，才有底气，才有分量。
第三、态度方面。在监管对象面前，不能太过盛气凌人，本来监管对象还想积极配合我们的工作，但是执法者太过强势的语气和态度，让他产生一种逆反心理，遇上比较倔的人，难免说出一些过激的言辞，这样不利于我们监管工作的顺利进行。当然，对个别难缠户、刁蛮户也要态度强硬，起到震慑作用。一句话，在执法过程中，说话要刚柔并济，软硬兼施，这样才能提高执法效率。
第四、在执法过程中，牵扯到如何处罚这个问题的时候，我们的执法人员首先自己这一方要保持言辞一致，不能给处罚对象造成罚多罚少不是国家法律明文规定，而是执法者个人想说多少就是多少的感觉。这样就让处罚对象对国家强制力执行的公平程度产生怀疑，有损法律的威严，影响执法的威信。
以上就是我从事食品、药品监管工作一来的一些切身体会，在此希望与同志们一起互学互勉。
制定招商策略是医药招商企业招商的提前，确定医药招商范围招商不是漫天撒网，到处捕鱼，理性的招商应该在一定范围内，明确目标。制定招商策略之后就是推广，这是药品市场必不可少的，但是如何推广才能招商成功呢？医药招商广告效应大为弱化，整合传播成为主流，策划富有吸引力的品牌承诺和品牌利益，利用多渠道、多接触点的整合传播，将成为塑造品牌、提升销量的根本手段，传播媒体除充分利用传统媒体外，网络媒体专业网站、博客、播客、email，终端小礼品媒介、直邮dm等。并主动创造新的受众接触点，对目标消费者进行沟通。
药品招商网站应重视品牌战略管理，企业品牌价值凸显，随着市场的规范化，品牌建设日显重要。药企的品牌规划和管理，将成为决定企业未来命运的关键。关键是做好品牌纵向、横向和垂直管理，正确处理企业品牌、家族品牌和产品品牌关系，通过组合以扩大品牌效应。
在这个品牌意味着网络，品牌意味着价值，品牌意味着市场，品牌意味着增值，品牌意味着未来的时代，没有品牌的医药招商企业实质上是没有什么竞争力的，势必会走下坡路。新形势下，医药招企业不断地进行战略战术的革新，但是不论千变万化的创意，前提都必须是要适合本公司的，并且要从基础做起。际通宝医药网站应重视品牌战略管理，企业品牌价值凸显，随着市场的规范化，品牌建设日显重要。药企的品牌规划和管理，将成为决定企业未来命运的关键。关键是做好品牌纵向、横向和垂直管理，正确处理企业品牌、家族品牌和产品品牌关系，通过组合以扩大品牌效应。医药招商网认为，打造品牌绝非一朝一夕之事，需要一个漫长的过程。
医药招商网站的政策监管力度加强，竞争环境严苛，只有拥有前瞻性视角、差异化战略和决定性资源的企业，才能决胜未来，分析外国制药巨头成功路径和时局，中国制药业正步入“提升核心竞争力”为导向的营销时代。
际通宝医药网指出：药品招商的运营取胜的关键还是战略，希望各大医药招商企业注重这一块。
从事药品销售十余年来，我的感受很多，我觉得，在销售日常工作中，勤奋踏实的态度是必需的，方法和技巧是重要的，勇气和胆量同样不可或缺，坚持到底的毅力更不容忽视，只有把这几样都做好，才能获得成功，即勤奋 方法 客户的利益 专注=成功。
有了勤奋踏实的态度，我就多用业余时间学习有关药品的知识和公司相关药品的价格、规格。这样，在给客户介绍药品时我就游刃有余了，不用一边翻本子一边介绍。正是因为我对药品知识的熟悉，我慢慢赢得了客户的信任，同时，我时刻记住顾客是上帝这句话，不管顾客需要的多还是少，我都能及时为顾客送去药品。另外，正因为我对药品很了解，所以在药店售药时，我能根据顾客的病情为他们介绍合适的药品，使他们早日康复，这样为我赢得了一定的顾客。
另外，不同的人有不同的性格，由于顾客群的不同，一些单体店的`需要也不相同。这样，在推销之前，我先详细了解每个店的情况和需要，然后再给他们介绍价格适合的药品，这样，客户就越来越多了。
多年的药品销售日常工作让我深切地认识到了胆量勇气、方法技巧与成功的关系。如果缺乏勇气胆量与你的客户接触，没有对口的方法与客户沟通，那客户只会离你越来越远，成功也就遥遥无期。正是有了勇气，所以我敢于去开拓市场，开发市场。
同时，我也懂得了做事一定要专注。做医药销售时，假如到一个医院后都认为有难度，找不到突破口，自己慢慢放弃，到最后只能是被淘汰。但是，万事开头难，如果总是半途而废，到哪一家公司可能有很大的发展呢?所以，我认为，不管干什么，都应该专注做事，只要认准了一个客户，多与他们联系，用你的真诚、耐心去打动他，慢慢地，他们就会尝试接受你的产品，从而成为你的固定客户。
以上就是我从事药品销售以来的体会，相信我的这些心得会帮助我在以后的销售日常工作中越做越好。
在学校学习的时候，同时也要为以后的工作做好准备，而这次的社会实践也是让我提前体验了一下我以后要做的工作是怎么样的，会遇到哪些问题，也明白和学校相比，职场更加的残酷，更加的追求结果，更需要你付出更多精力去应对，如果能力不行，那么很容易被淘汰掉，如果不努力，那么就没有上进的空间给到你。学校的`学习可能我们一时的不努力，以后还能补，即使考试成绩不理想，也是还有补考和重修的机会，但是职场上，如果出了错误，那么可能就是直接会被辞退，或者因此要承担相应的很的责任，很难有再给你来一次的机会。
职场中的工作是很多的，同时也是需要我们付出更多的精力去面对，不像学校里面，一天就几节课，甚至有些同学还逃课，这次的实习也是让我明白，我不能浪费了在学校里面的宝贵时间，要抓紧时间去努力学专业知识，认真的听好课，同时一天那么多的时间，不能全玩了，浪费了光阴，而是应该好好的学习，多学点知识，以后在职场中也是让自己的能力更加的强。不然以后走入社会，什么都不会，什么都不懂，那就不能很好的找到一份理想的工作。即使是有了工作的机会，如果个人的能力不行，也是不能长久的做下去，或者被淘汰。
实习中，让我明白人际关系同样很重要，如何处理好和上司的关系，如何和同事之间打好交道，如何和客户去进行沟通，这些交流不像学校里面，有时候说的那些话是不经过我们脑思考而就说出来了，可能同学只是生气而已，但是也会原谅你的，但是在工作中，如果说错了话，那跟做错了事情是一样的，会有严重的后果，特别是跟客户的交谈，更是如此，如果做错了承诺，可能给公司造成损失，如果没把话说明白，可能也会流失了一个客户。和同事的交流同样如此，很多事情要讲清楚，明白，用词也是要精准，毕竟家都是为了工作，如果事情没讲清楚，也是不能很好的把工作做好的。
这次的实习，我收获了很多，同样我也要在学校好好的学习，为以后毕业后的职场生活做好更充分的准备。
拓展培训至今已近九个月，我还时常回忆起与我的伙伴在天梯上的约100分钟，总是纳闷自己当时是怎么挺过去的。七月，顶着火辣辣的太阳，站在五层天梯的最高层，我始终犹豫着，就是鼓不起勇气攀上去。当我请求放弃的时候，却被告之“不行!必须上去!”，我知道我已无路可退，攀上去是唯一的选择。只好把心一横，咬着牙在伙伴的鼓励和帮助下改良了方法，最终成功地攀上了原本认为无法攀登的天梯。
其它的拓展工程开展之前，我也总是认为太难，但最终都成功完成了，并且有些工程还完成得很出色，这充分表达了我们团队的智慧与凝聚力，展现了集体的强大力量。
销售，更详细地讲我们目前所做的药品销售，是市场经济条件下所特有的销售模式。我个人总结的一个公式为：勤奋 方法 客户的利益 专注=成功，以上的各要素缺一不可。像拓展训练一样，勤奋踏实的态度是必需的，方法和技巧是重要的，勇气和胆量同样不可或缺，坚持到底的毅力更不容无视。
凭心而论，现在的药品销售与前五年相比难度更大，但并不是不能做好，所谓事在人为，现在有许多制药公司的业绩不都还很好吗?药品销售是一个很有挑战性和前景的行业，一旦找到了方法后，是很轻松的，回报也比其他的行业高，工作时间也相对自由。反之，没有找到好的方法就不那么轻松了。或许还会整日忙碌，却不见成效，如果自己畏首畏尾，得到的回报更是有限。也有的人进入公司后，不能静下心来安分做事，成天总想着工作是别人的好，医院是别人的好，公司是别人的好。其实这就是一个心态问题，别人的工作好是别人干的好，医院好是别人做出的业绩高，至于单位好是别的公司员工共同努力的结果，“罗马不是一天筑成的”!不能沉下心来踏踏实实做事，好的也会变成差的!鲁迅说过“其实世上本没有路，走的人多了，也便成了路”，我将它改成“其实世上本没有好医院，做出了高业绩，也便成了好医院”。更何况再差的医院也总有业绩做的不错的厂家。
拓展训练让我深切地认识到了胆量勇气、方法技巧与成功的关系。缺乏勇气与你的客户接触，缺乏胆量给你的客户投资，没有对口的方法与客户沟通，那客户只会离你越来越远，成功也就遥遥无期。周诚忠老师在培训时说过“希望别人怎样对你，你就怎样对别人”，不错，投资正是表达了对客户的尊重。投资当然也就有风险，但是世上有什么事没有风险呢?只要有好的投资客户和投资方法，我相信投入和产出是成正比的。
拓展训练也让我懂得了做事一定要专注。试想，在拓展时一有困难就放弃的话，我们就不可能顺利过关。做医药销售也是，假设到一个医院后都认为有难度，找不到突破口，自己慢慢放弃，到最后只能是被淘汰或自己跳槽。但是，万事开头难，如果总是半途而废，到哪一家公司可能有很大的开展呢?所以，我认为，新员工到公司，应该专注做事，是良才，公司会给你开展空间，一个新员工公司要委以重任，是需要时间的。“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”，希望进入公司的新员工能看到公司强大的开展潜力和优势，相信自己的能力，开拓一片广袤天地。
愿我们都能学有所用，为公司创造财富，为大家创造财富，相信我们的未来一定会更加辉煌。
20__年8月29日起，公司组织的第三批新员工培训开始了。首先在这里感谢所有愿我们都能学有所用，为公司创造财富，为大家创造财富，相信我们的未来一定会更加辉煌。
现阶段很多药店销售药品时还是在“推销”。虽然在店面销售及跑塘服务过程中，我们能够通过调查、分析、研究养殖生产中的一些现象，帮助客户发现问题，并提出kok手机网页版登录官网的解决方案。这些在我们看来是提供给客户的一种“技术”或“服务”。但是，如果仅仅把“技术”及“服务”当成了卖产品的一种工具时，那么这种所谓的“技术”和“服务”是没有价值的。如果我们换位思考一下就明白了，很多客户还是把我们当成卖药的，不管我们说的多好听，都是为了把产品卖给他。这并不怪客户，因为这种销售观念和方式，无论如何也无法跟上现阶段客户的需求及药店发展的需要了。
那么什么样的“销售”才是我们所需要的呢？
首先要保证我们产品的性价比（最好是最高）。只有性价比高，客户才会主动购买，只有你的东西又便宜又好，大家才愿意经常用。
其次要有用，也是大家通常讲的有效。什么是有效？养殖是靠药品来看效果的吗？打个比方，一口池塘的苗太多，经常出问题，单靠药品和技术手段能解决这个问题吗？所以怎么养才能少出问题，不出问题才是最好的效果；深入理解水产养殖基本理念和熟练掌握实践操作技术并加以应用才能出现最好的效果。药品只是我们服务客户、解决养殖问题当中需要使用的工具，只有懂得养殖问题形成的根本原因，灵活应用“方法 用药”的解决问题思路，我们才能更好的解决养殖问题，减少病害发生，提高成功率，获得客户的认可和支持。
最后，药品销售时一定要懂得造势和借势。再好的东西，你不懂得如何才能被大家认同，如何推广出去，还是没用。造势就是增强品牌效应，借势就是让有影响力的人帮助我们推广，综合的认识和理解药品销售的特点和方法才能提高销售效率，同时才能满足药店发展的需要。
关于药品销售效率问题，有两个方向性的东西需要明确一下。首先，药店的销售思路是最根本的问题，什么是效率？方向对了，才有效率可言；其次就是能否抓住销售重点了，会抓住重点才有效率可言。再苦再累不在道上没用，再拼再干抓不住重点就使不上劲。
药店经营是靠智慧完成的一项工作。蛮干、傻干的效率永远不会太高，静下来思考一下，自己在不在正确的路上，有没有抓住销售重点，用智慧支配自己的行动。
时间飞快，不停的脚步还在寻找奋斗的港湾，至高的信念还在寻找市场的开端，四月，五月悄悄溜走，没留下惊成绩，没创出欣慰的战果，时间虽去，带走了工作的疲惫，带走了工作的沧桑，带去了工作的压力，留下的是历经沧桑的自己!
四月，业绩非常一般的我，只能面对现实，只能按照一般的工作方式，没有突破新的方法，只能在镇上的药店和少的可怜诊所站转转的操作模式，不能下到真正的终端去，找不到真正需要的市场，找不到真正的客户，导致自己的业绩提升不上，业绩少的可怜，不堪入目，无地自容。看着市场激烈竞争和市场的千变万化，自己有时措手不及，有时束手无策，有时郁闷心烦，看着各厂家更新方法和随机应变，发现自己有很多很多的不足。四月份，四个医药公司调货情况不佳啊总的算起来是一万多啊，广东八方医药公司串货有3千多，广东康民医药公司和广东慧恒医药公司销售不多，主要是没有好好跟进终端，主要心思放到阳春一片天，四月后期领导交接，带来工作新活力和新希望，新的曙光，新的旅程!
在这里的操作模式是自己下去，没有跟着医药公司的车下去，虽然可借着他们的优势，但是没有充足的时间和送货员与客户的关系不熟，难订货，跟车下去费用高，效率低，成果小，少!广东一片天主要是药房，而对我的药，药房难消，药房卖药多配药少的趋势让自己难以置信，不容置疑的效果，对于处方药来说药房不是，卫生站和诊所才是我们的最大的市场和注入市场的活力，才是我销售的最大市场。广东八方医药公司主要做卫生站，卫生院和诊所这一块，八方的发展模式正是我们发展的有力对象，符合我们的发展，在八方我的冲剂买的很好(利巴韦林，阿奇霉素颗粒等)，每个月能销售五六百盒，客户要货量也大。阳江市场竞争激烈，对于这块市场难以置信，广东慧恒和广东康民医药公司同类品种多，医药公司多，客户的忠诚度低，开票员和做了工作，销售速度依然不快，主要是没有好好跟进客户和自己下去终端少。
五月份，新的领导过来带来新的操作方法，效果很大，收获很多，市场起效快，发生翻天覆地的变化，从一万多市场做到三万多，翻了一番。主要是自己下去拉单和拜访客户，一个镇就可以四五千的销量，在阳春作试点的效果大，广东一片天是我们重点医药公司，这个月就做了将近两万的销量。看着领导敏捷思维和敏锐观察市场动力注入市场新活力，赢取新的战果!
现在很合作医疗，一村一站或一村多站的定点卫生站，是我们最好最大的客户群体，抓住重点不放，抓住新市场不放，促进销售量增长。发现新的市场的同时还有改进了那种陈旧的拉单方法，拉单，经过公司的栽培我快速成长起来，方法灵活起来，每天销量大增，有时自己也不可想象的销量，出乎意料的感到欣慰惊喜的销量。
五月既是欣喜的又是郁闷的.。错误开了一场失败的，让我大失所望，痛彻心扉。和仁和一起开，虽然品种不多但是都是广告品种，订货量高，开会的客户大部分都是药店，会前没有拜访客户，没有做好啊。所以没有开成功!!
四月五月依然是轻轻走了，留下的我依然在辛勤的工作，依然在努力，在奋斗，在拼搏。六月是我艰辛的岁月，我要把阳春的每个都跑透，好好把阳春市场做强做大，自己有了摩托车了把每个角落的客户都得开发，不放过一线的机会和市场，有了目标才会发展，有了动力才会进步!
永远不能忘记粤西的一致：今天我是带着美好的憧憬“为开发粤西走进来”，明天我要带着成功的喜悦;“为创造业绩走出去!”努力，努力，再努力!!!粤西的兄弟姐妹，你我的努力是我们共同的，在领导精心指点下，打开属于我们的粤西，做强我们粤西的市场，为你我的理想奋斗吧!!!
在这里看到的贴子很多，的确，有的贴子写得是很准确，分析得也很到位，各种各样的办法，让新人们看得眼花缭乱，有教人第一次数拜访的礼仪，也有教人如何的说服医生，如何和医生们建立良好的关系，等等，可真正拿到现实中，这些又未必百发百中的，对于有些商业公司的代表们来说，这些也许能用得上，因为他们都有良好的学术知识和品牌优势的支持，跟药剂科和医生之间缺少的就是沟通和认可，所以一些细微的改变有时的确什么有作用的。
大家都知道，在我们药品销售大军中，有好多人是从其他行业转行过来的，他们有的都自己做代理，他们之中有的人会很快的成为专业人事，会做得得心应手，因为他们拥有良好的心理等各方面的素质，但也有那么一部分人，手头上的.产品不是太好，个人魅力也不行，学历不高，语言表达能力不好，更可怕的会是没有关系，虽然现在都在喊，做药要专业化，但这部份人就不活了吗，很显然不是，这部份人会继续做下去，一直到被淘汰。假如你是这部份的其中之一，我会劝你不要放弃，这个行业里，专业固然很重要，但没有专业还是有另一条路可走的。在我刚做药的时候我就是这样的，学历拿不出手，语言表达能力奇差，和别人打交道的时候经常会吱呜得自己也搞不清楚我在说什么，长相也没办法让男医生看起来舒服，更没办法让女医生认为我有可能会成为她的情人方面发展，最要命的是我对和别人打交道有种恐惧感，但事实我熬过来了，并且到现在也算是有点小小的成就了，在这里我就谈谈我的心得，也许对和以前的我有点象的朋友会有所帮助。
先从产品来说，这种情况你不该去商业公司做，你一定要自己做，代理一个小厂的产品，知名度不高没关系，针对性要广一点，不能局限于专科的比如妇科用药或者泌尿外科等方面的，但同类的不能太多（推荐中成药），空间一定要大，批价二十以下的底价不能高于二零扣，批价在三十以上的也不能超过二五扣。刚做的时候切忌心比天高，一步一步来，先搞定一家医院，以这家医院为根据地再慢慢的向外阔张，这样子对于投入的资本也不会产生太大压力，也可以轻松的积累更高一步发展的起动资金。
依法行政是发展社会主义民主政治和完善社会主义市场经济体制的必然要求，在贯彻落实依法治国基本方略过程中具有特别重要的意义特别是对我们路政执法人员来说更为重要。
一、法律需要被信仰。美国法学家伯尔曼说过一句人所熟知的话：“没有信仰的法律将退化成僵死的教条，法律必须被信仰，否则它形同虚设。”社会主义法治的核心内容就是依法治国，树立依法治国的理念，就是在全社会和全体公民、特别是执法者中养成自觉尊重法律、维护法律权威、严格依法办事的思想意识。如果没有社会成员对法律的信仰，所有的法律都只能是“空中楼阁”;只有法律被所有人追求和信仰，让法律占据心中至上的地位，真正做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究，如此，必定人人守法，人人依法。
食品药品培训，执法程序须规范。《中华人民共和国行政处罚法》第三条专门提出“没有法定依据或者不遵守法定程序的，行政处罚无效”。行政执法程序是依法行政的重要组成部分，依法行政，必须依靠不可缺少的程序来维护和保障，行政公正包括程序公正和实体公正，两者相辅相成、不可偏废。增强程序意识，严格按照法定程序行使职权、履行职责，是推进依法行政的题中应有之义，也是实现又好又快发展、不断促进社会和谐的现实需要。在执法实践中首先必须不折不扣的执行亮证、调查、制作法律文书、告知救济方式等程序，要做到案件经得起推敲、经得起复议、经得起诉讼，坚决避免因程序原因导致的复议或诉讼败诉。
三、行政执法要合理。合理性是食品药品行政执法必不可少的要求。首先，行政执法行为必须统一，在适用法律、法规上人人平等，不能忽松忽严，畸轻畸重;第二，自由裁量权的行使必须公正，不能受不相干的因素影响;第三，行政执法决定必须尊重事实，不能作出无法执行的行政行为;第四，在坚持合法性的原则下应当充分考虑管理对象的意志，使多数管理对象能够接受、理解和支持。
四、执法目的是为民。人民利益是党和国家立足的根本，是当前一切工作的努力方向。食品药品监管工作就是要维护好人民权益。工作做得好不好，最终要看人民群众满意不满意、答应不答应。要始终坚持为民监管，以人为本，把切实保护好人民健康和生命权益作为食品药品监管工作的根本出发点和落脚点，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的根本利益问题，为人民安居乐业构建和谐社会提供强有力的保障。
依法行政事现代政府工作的基本准则，当前食品药品监管工作正处于改革与发展的关键时期，作为一个食品药品监管工作者，我认为必须加强学习法律知识，牢固法律信仰、规范执法程序、合法合情合理行政、做到一切属于人民、一切为了人民、一切依靠人民、一切归功于人民，树立并践行科学监管理念，全面推进“五个监管”，依法行政，为确保公众饮食用药安全作出应有的贡献。
前几天老板带我到一家民营医院去拜访采购部经理，谈我们一个重要产品的学术合作的协议，让我再次感受到老板销售谈判的魅力，我觉得有三点值得我好好学习：一是思路要清晰；二是目的要明确；三是细节要关注。
老板说：做销售从某种程度上来说就是在做服务！要随时准备为客户做好服务。这应该是医药代表的基本素质之一。前几天开会老板也谈到：我们所在的公司是一家发展非常迅速的制药企业，在未来一定会有大规模的扩展，所以我们都应该想想如何提高自身的素质和能力来与公司的发展相匹配。要做到这一点，我想首先应该明确：作为一名优秀的医药代表究竟应该具备怎样的素质呢？记得刚做销售时有一位老大姐跟我说：做好销售其实很简单，“一张嘴两条腿”，如果你能再加上一点脑子，那你的销售就可以做的比一般人优秀了。这段话当时听来对我还是很有帮助的，她总结出了医药代表应该具体的几点素质，比如要勤快、要会说有沟通能力、此外还要会动脑筋等，但还不够全面，下面我谈谈我自己的一些看法。
我觉得要想成为一名优秀的医药代表，首先应该具备两项基本素质：一是良好的“悟性”；二是自我激励的能力。
“悟性”是指人对事物的分析和理解的能力。对于我们医药代表来说，我们面对的客户可能相对还比较固定，但即使是对同样的客户他在不同的时间也会有不同的需求，如果从客户所传递的许多不明确的信息中找到他的真正需求，“悟性”就起着相当重要的作用。只有具备良好的“悟性”，才能在他与客户的交流中，可以很快地通过观察、了解对方的习惯、需要，预测对方的行为反应，及时作出判断，顺应客户习惯，投其所好，解决对方的问题，如此你的销售目标大概就达成了一半。我想我的老板当年在做代表时应该是非常有“悟性”的人，从她现在销售谈判的娴熟就可窥见一斑了。想想我自己，这一点可能是我最欠缺的，一直以来我都是一个勤奋有余而“悟性”不足的人，可能这一项素质很大程度是天生的，后天培养比较困难